|
Polycystic
Kidney Disease (PKD)
geschreven door Arthur
Polycystic
Kidney Disease (PKD) is een langzame
progressieve, onomkeerbare erfelijke
nierziekte bij Perzen en aanverwante rassen. PKD wordt sinds 1967 beschreven in
veterinaire literatuur , pas de
laatste jaren begrijpt men meer van deze ziekte.
Uiteindelijk
kan PKD leiden tot nier falen, de symptomen
lijken op nier falen bij normale katten. De
afwijking is er reeds bij de geboorte.
Meerder kisten nemen langzaam in grootte
toe, de nier neemt dan dramatisch in omvang toe.
De kisten nemen de plaats in van normaal
nierweefsel, de nierfunctie verslechterd
continue. De kisten kunnen in grootte
variëren van minder dan 1 mm tot groter dan
1 cm. Hoe ouder een PKD kat wordt, hoe
groter en talrijker de kisten zijn. PKD.
Verder ziet men een enkele keer ook een
aantasting van de alvleesklier en de lever
Men ziet
meestal problemen ontstaan tussen 3 - 7 jr.
leeftijd. Het lichaam kan zich niet verder
meer aanpassen op het verlies van de
nierfunctie. De kistten nemen in omvang toe,
hierdoor worden nieren ook groter, de nieren
kunnen dan niet na behoren functioneren, wat
uit eindelijk leid tot nier falen. De
symptomen zijn o.a., (sterk) verminderde
eetlust, veel water drinken, veel plassen en
gewicht afname.
Hoe krijgen
katten PKD
Polycystic
Kidney Disease is geen besmettelijke ziekte,
maar een erfelijke ziekte. Genetisch gezien
is PKD een autosomaal dominant gen,
het kan doorgegeven worden door 1 ouder
dier. Dit betekent verder dat als een kat
PKD vrij is dat het dier ook genetisch
gezien PKD vrij is.
Diagnose PKD
Alleen normaal
lichamelijk onderzoek en standaard
laboratorium zijn onvoldoende om PKD te
diagnosticeren omdat vaak pas in later
stadium de nieren groter worden. Als de
ziekte ontwikkeld en de grote en het aantal
kisten toeneemt is het mogelijk dat dit
ontdekt kan worden bij regulier onderzoek.
In ernstige gevallen kunnen kisten
"uitsteken" boven het normale nieroppervlak,
wat een onregelmatige vorm geeft dat bij
onderzoek gevoeld kan worden. In het geval
chronisch nier falen kan dit falen door
middel van bloedonderzoek aangetoond worden,
maar bloedonderzoek alleen is dan
onvoldoende om de oorzaak te achterhalen.
Röntgenopnamen
kunnen afhankelijk van de leeftijd van de
kat en mate van afwijking mogelijk helpen
bij vaststellen van PKD. Het vaststellen
wordt gemakkelijk als de katten ouder zijn
omdat de nieren in omvang toenemen en dit
makkelijker op de röntgenopname te zien is.
In het begin stadium zijn de nieren vaak
normaal van grootte en vorm. In een later
stadium is de "buitenkant" onregelmatig van
vorm. Het injecteren van een
contrastvloeistof kan een beter beeld
opleveren. Dit heeft vaak weinig zin in een
vroeg stadium van de ziekte
PKD kan worden
vastgesteld doormiddel van een echo vanaf
6-8 weken leeftijd. Hoe ouder de kat is, hoe
groter de kisten des te beter het is vast te
stellen. Echografie is voor 95% accuraat bij
een leeftijd van 10 maanden en ouder.
Echo kat PKD in
vergevorderd stadium
Een genetisch
(DNA)
test is de vaak de beste optie (ook
aanbevolen), er wordt dan
bloed afgenomen door de dierenarts en dit
wordt verzonden naar een laboratorium.
Kitten hoeven dan niet 10 maanden en ouder
te zijn om een betrouwbare uitslag te
krijgen. Katten (van elke leeftijd) kunnen
ook getest worden door middel van een swap
van het mondslijmvlies.

Normale nier
Aangetast nier jong
kitten
Is er een behandeling voor
katten met PKD
Er is helaas geen specifieke
behandeling voor deze ziekte. Behandeling
lijkt veel op behandeling van katten met
chronisch nier falen. Dit houdt in speciale
nierdieet voeding (bijvoorbeeld Renal van
Royal Canin of K/D van Hill's), ondersteunde
voedingssupplementen zoals bijvoorbeeld
Ipaktine of ondersteunend medicijnen
(Fortekor, Benakor etc.)
|